O acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda causa de morte no Brasil e a principal de incapacidade permanente entre adultos. A cada minuto de um derrame, cerca de 1,9 milhão de neurônios podem ser perdidos; por isso, reconhecer os sintomas rapidamente e acionar o resgate faz toda a diferença para reduzir sequelas.
7 sinais de alerta
| # | Sinal súbito | O que observar | Por que acontece |
|---|---|---|---|
| 1 | Sorriso torto ou queda de um lado do rosto | Peça para a pessoa sorrir; um lado não se move ou cai. | Paralisação dos músculos faciais por falta de fluxo sanguíneo em áreas motoras. |
| 2 | Fraqueza ou dormência em braço ou perna (geralmente de um lado) | Não consegue levantar ou manter o membro erguido; sensação de formigamento ou perda de força. | Interrupção da via motora que comanda o membro afetado. |
| 3 | Fala enrolada ou dificuldade de entender | Palavras desconexas, frase sem sentido, incapacidade de repetir frases simples. | Comprometimento das regiões responsáveis pela linguagem (áreas de Broca/Wernicke). |
| 4 | Visão turva ou perda visual súbita | Escurecimento, visão dupla ou “cortina” em um olho. | Isquemia do nervo óptico ou do lobo occipital. |
| 5 | Tontura, falta de equilíbrio ou coordenação | Cambaleia, não consegue ficar de pé ou segurar objetos. | Lesão em cerebelo ou tronco encefálico. |
| 6 | Dor de cabeça intensa e repentina | “Explosão” craniana sem causa aparente, muitas vezes acompanhada de náusea ou vômito. | Possível ruptura de vaso (AVC hemorrágico). |
| 7 | Confusão mental ou estado alterado de consciência | Desorientação, agitação ou sonolência súbita. | Queda rápida da perfusão cerebral global ou localizada. |
Regra FAST (em português, S-A-F-T):
Sorriso torto • Abraço fraco • Fala enrolada • Tempo para agir.
O que fazer na hora
- Ligue imediatamente para o SAMU (192) e descreva os sintomas.
- Anote o horário exato do primeiro sinal — essa informação define se o paciente poderá receber trombólise ou trombectomia.
- Não ofereça comida, bebida ou remédios; a pessoa pode aspirar ou receber substâncias contraindicadas.
- Mantenha a vítima deitada de lado, afrouxe roupas apertadas e monitore a respiração enquanto aguarda a ambulância.
- Não espere melhorar: mesmo que o sintoma desapareça, pode ser um ataque isquêmico transitório (AIT), prelúdio de AVC maior.
Após o socorro: por que cada minuto conta
Tratamentos como trombólise endovenosa (até 4,5 h) ou remoção mecânica do coágulo (até 24 h em casos selecionados) só são possíveis dentro de janelas rígidas. Chegar rápido a um hospital com unidade de AVC especializada aumenta em até 70 % as chances de sair sem incapacidades graves.
Como reduzir o risco
- Controle da hipertensão — principal fator de risco.
- Tratamento de diabetes, colesterol alto e fibrilação atrial.
- Parar de fumar e moderar álcool.
- Exercício físico regular (150 min/semana) e dieta rica em frutas, verduras e grãos integrais.
- Check-up anual após os 40 anos ou antes, se houver histórico familiar de AVC precoce.
Referências essenciais
- Ministério da Saúde. Protocolo de Atendimento ao AVC no SAMU (2024). https://www.gov.br/saude/samu/protocolo-avc
- Organização Mundial da Saúde. Stroke: Key Facts (2025). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/stroke
- American Heart Association/American Stroke Association. Guidelines for Early Management of Acute Ischemic Stroke (2024). https://professional.heart.org/stroke-2024-guidelines
- Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares. Manual de Orientação ao Paciente com AVC (2023). https://www.sbdcv.org.br/manual-paciente-avc
- INTERSTROKE Investigators. Risk Factors Associated with Stroke in 32 Countries (Lancet, 2021). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00252-9
(Conteúdo educativo; não substitui avaliação individual.)
