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AVC: 7 sinais repentinos que exigem ajuda imediata

O acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda causa de morte no Brasil e a principal de incapacidade permanente entre adultos. A cada minuto de um derrame, cerca de 1,9 milhão de neurônios podem ser perdidos; por isso, reconhecer os sintomas rapidamente e acionar o resgate faz toda a diferença para reduzir sequelas.

7 sinais de alerta

#Sinal súbitoO que observarPor que acontece
1Sorriso torto ou queda de um lado do rostoPeça para a pessoa sorrir; um lado não se move ou cai.Paralisação dos músculos faciais por falta de fluxo sanguíneo em áreas motoras.
2Fraqueza ou dormência em braço ou perna (geralmente de um lado)Não consegue levantar ou manter o membro erguido; sensação de formigamento ou perda de força.Interrupção da via motora que comanda o membro afetado.
3Fala enrolada ou dificuldade de entenderPalavras desconexas, frase sem sentido, incapacidade de repetir frases simples.Comprometimento das regiões responsáveis pela linguagem (áreas de Broca/Wernicke).
4Visão turva ou perda visual súbitaEscurecimento, visão dupla ou “cortina” em um olho.Isquemia do nervo óptico ou do lobo occipital.
5Tontura, falta de equilíbrio ou coordenaçãoCambaleia, não consegue ficar de pé ou segur​ar objetos.Lesão em cerebelo ou tronco encefálico.
6Dor de cabeça intensa e repentina“Explosão” craniana sem causa aparente, muitas vezes acompanhada de náusea ou vômito.Possível ruptura de vaso (AVC hemorrágico).
7Confusão mental ou estado alterado de consciênciaDesorientação, agitação ou sonolência súbita.Queda rápida da perfusão cerebral global ou localizada.

Regra FAST (em português, S-A-F-T):
Sorriso torto • Abraço fraco • Fala enrolada • Tempo para agir.

O que fazer na hora

  1. Ligue imediatamente para o SAMU (192) e descreva os sintomas.
  2. Anote o horário exato do primeiro sinal — essa informação define se o paciente poderá receber trombólise ou trombectomia.
  3. Não ofereça comida, bebida ou remédios; a pessoa pode aspirar ou receber substâncias contraindicadas.
  4. Mantenha a vítima deitada de lado, afrouxe roupas apertadas e monitore a respiração enquanto aguarda a ambulância.
  5. Não espere melhorar: mesmo que o sintoma desapareça, pode ser um ataque isquêmico transitório (AIT), prelúdio de AVC maior.

Após o socorro: por que cada minuto conta

Tratamentos como trombólise endovenosa (até 4,5 h) ou remoção mecânica do coágulo (até 24 h em casos selecionados) só são possíveis dentro de janelas rígidas. Chegar rápido a um hospital com unidade de AVC especializada aumenta em até 70 % as chances de sair sem incapacidades graves.

Como reduzir o risco

  • Controle da hipertensão — principal fator de risco.
  • Tratamento de diabetes, colesterol alto e fibrilação atrial.
  • Parar de fumar e moderar álcool.
  • Exercício físico regular (150 min/semana) e dieta rica em frutas, verduras e grãos integrais.
  • Check-up anual após os 40 anos ou antes, se houver histórico familiar de AVC precoce.

Referências essenciais

  1. Ministério da Saúde. Protocolo de Atendimento ao AVC no SAMU (2024). https://www.gov.br/saude/samu/protocolo-avc
  2. Organização Mundial da Saúde. Stroke: Key Facts (2025). https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/stroke
  3. American Heart Association/American Stroke Association. Guidelines for Early Management of Acute Ischemic Stroke (2024). https://professional.heart.org/stroke-2024-guidelines
  4. Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares. Manual de Orientação ao Paciente com AVC (2023). https://www.sbdcv.org.br/manual-paciente-avc
  5. INTERSTROKE Investigators. Risk Factors Associated with Stroke in 32 Countries (Lancet, 2021). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00252-9

(Conteúdo educativo; não substitui avaliação individual.)